精神科医の小屋３

お久しぶりです・・　　著書の原稿が２冊分と雑誌連載の締切があり、忙しかったのでやっと更新できました・・今年は何とか４冊出版を成し遂げたいと思います・・



問い１）「うつ病や統合失調症の方々には「死にたい」と言う気持ちや考えは付き物なのですか？？」
　
⇒　うつ病の診断基準に、「死にたいという気持ち」がありますので、付き物といってもいいでしょう・・でも必ずないといけないわけではありません。統合失調症には関係ありませんが、自殺率が高いのは事実です・・・

 

問い２）「IQテストをしたら、IQ70でした。知的障害が入っているのでしょうか。」

⇒　IQだけでは知的障害とは言えません・・　それにプラスして社会生活がうまくいっていないなどの困り感が必要です・・　それに新しい診断基準ではIQの値は示されなくなりました。ただIQ：７０は下位２％（100人いたら９９番目）ですので、これにプラス社会性の障害があれば軽度知的障害と診断されるでしょう・・

問い）「主に仕事関係の不安で眠りにくくなって一週間ほどになります。仕事から帰ってクッションに寄りかかって明日の事や課題の事今日の反省など漠然と考えていると12、1時になって風呂へ行こうと思っても準備の途中で座り込んだりして明け方になってしまいます。ベッドに入ってもぼんやり考えてる時間が長くて。3時間寝れたら良い状態です。けじめのないダラダラした生活になりつつあります。

3時間睡眠で十分と聞きますが、仕事中集中力が欠けているなと実感する場面もあります。寝る、と言うことに積極的になるためにはどのようにしたら良いですか？

眠たいのに寝れないです。何故こうなるのでしょうか？」





寝る前に頭を使うと眠れないことがありますね・・　特に仕事のことを考えると頭が活性化して

３時間ではつらいです・・　　　　　寝るときは仕事のことは一切考えない、軽いストレッチ運動をする、ことは基本でしょう　　　　あとベッドも重要です　　　寝ころんだ瞬間に睡魔が襲ってくるような心地いいベッドもあります


どうしても眠れないときは超短時間型の睡眠導入剤があります・・　　依存性や副作用も殆どないいい薬もあります・・　　　　　大事な次の日のために寝なきゃというときにはお勧めです

「職場の後輩(男)が疲れてしまいました。新卒で入職して一年経ち本人もやりがいを感じられる仕事も任せられて先輩からも可愛がられてます。が、半年前からひとりの利用者と不仲になってしまい、そのストレスで心療内科で安定剤をもらい出しました。

元々彼は夜勤が苦手だともらしていて、その利用者と不仲になってからは更に苦手意識が強くなり、最近は日中の仕事に行くにもパニック起こすそうです。先日は気持ち悪くなって車に乗れなかったとかで親に送ってもらったそうです。

私等の仕事は知的障害者の支援施設です。夜勤は独りで対応していて、パニックを起こした利用者を対応できないかもしれないと言う不安があるそうです。その利用者と不仲になってしまった頃に肺気腫だと診断され、心身ともに疲れたと言ってました。個人個人のキャパシティは違いますし疲れた人に頑張れとは言えないのですが。

彼は知的障害者の支援者にむいてますし、新人ならではの甘え(微熱で早退したがったり)もあります。私は今彼がリタイアするのは惜しいと思ってます。食欲減退や不眠はみられませんが、休みの日に気晴らしへ出掛ける気は起きないそうです。仕事を続けるのは難しいのでしょうか。勿体ない(結局、多くの施設は夜勤付き物ですし)気がするのですが…。」





難しそうですね・・　　センスがあっても向き、不向きがあります・・　　ストレスへの耐性も人それぞれです　　　　無理強いはしないほうがいいでしょうね・・

問い）「担任の方はつねってどうなると思ったのでしょうか。私は視野が狭くて、担任の行動が理解できません。パニックを抑えようとして押さえ込むで痣が出来てしまった、とかなら分かるのですが…抓るってなんの解決になるのでしょうか？？？」



理解できなくていいでしょう＾＾；　　パニックを痣ができるほど抑え込むのも変です・・


抓る行為は、担任が暴力でしか対処できないという無能な証拠です・・


久々に更新です（・・；　　　今年あと２冊出版するために原稿に追われてます・・でも本が出ると少し社会が変わりますね・・＾＾


握手やサインを求められました・・；

問い）「重度の発達障害の子供を持つ友人がいます。その子が、パニックを起こしたときに担任につねられ痣ができました。これは体罰や人権侵害とみなされますか？」



体罰は間違いなく、更に言えば傷害事件ですね（・・；